住院醫師將於109年納入勞基法,主治醫師自己看著辦,住院病人一樣多,工作量不變,這種朝三暮四的作法只能製造假象,實際的工作環境並沒有改善,不過是變相把工作負荷轉移到其他人身上罷了。我舉實例說明好了,住院醫師88工時制度上路之後,每個月的值班數從十班降為八班,但住院病人數量並沒有下降,也就是說工作量是一樣的。一樣的工作量,卻要減少住院醫師的值班數,如何達成這個神奇的任務呢?經營者有很多方式可以去操縱這些變數。
懂了嗎?看似工作天數變少了,但每次工作的內容是增加的,質乘以量才是真正的loading。不管是朝三暮四或朝四暮三,結果都是一樣的。
當然還有另外一招,就是讓年輕的主治醫師也下來值班,不過無腦的雜事(開立醫囑,處理小問題)還是要有人來做,你會因為病人半夜睡不著覺打電話給主治醫師嗎?別傻了,所以最後還是需要年輕的肝。
問題的癥結點在哪?健保過低的給付、無效醫療、防衛性醫療……盤根錯節層層疊疊解不開理不清,我們只是頂芽上發育不良的嫩葉,隨風起舞,那怕一個不小心就落入泥濘被碾平。不可思議的班表有人排出來了,還真的有人相信,有人相信也就算了,還要求我們要照著班表上下班打卡,這世界究竟是誰比較荒謬?