到底要不要讓狗狗結紮？2021 關於結紮你該知道的最新資訊

一直蠻想寫些關於結紮的文章，這幾乎是每個飼主都會遇到的問題，就算沒有想要留下後代（私繁是違法的唷），也不見得就要摘除生殖器官。到底要不要結紮呢？該在發情前結紮嗎？結紮後會不會變胖？獸醫都說結紮好，真的嗎？

口說無憑，今天就帶大家看看實證醫學中的文獻，讓我們用不會騙人的數據找出真相吧。

我不是獸醫，也不是什麼結紮專家，想要快速了解一個領域研究現況並不難，搜尋期刊資料庫中最近發表的文獻回顧，讓真正的專家幫你唸書作筆記，是不是好棒棒。

今天要跟大家一起唸的是 2019 年發表在 Animals (IF: 2.3) 上，針對狗兒結紮的文獻回顧，統整了超過 200 篇論文，全文長達 28 頁，光是參考文獻的清單就佔了 11 頁，唸一篇抵兩百篇，感覺划算。😆

Reference: Urfer SR, Kaeberlein M. Desexing Dogs: A Review of the Current Literature. Animals (Basel). 2019 Dec 5;9(12):1086.

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避免大家睡著，先給總結：

1. 現有證據顯示：結紮和「控制寵物數量」關聯不大。如果要紮浪浪，紮母犬比較有效。
2. 結紮帶來的益處（預防子宮蓄膿與乳腺癌，還有活得更久）在母犬身上較顯著。
3. 結紮可能帶來的其他問題，包括韌帶關節疾病、癌症、肥胖等等，在不同的「品種」、「性別」、「結紮年齡」中，關聯性不一。

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結紮 vs 壽命

幾乎所有大型回溯性研究都顯示，結紮狗比未結紮活得更久，特別是母狗，公狗則不一定。

但需注意，研究結果可能有存活偏差，也就是要活到可以結紮的年紀的狗，才會被納入結紮組，所以可能使得結紮組本來平均年齡就比較高，另外也有一些無法排除的共變因子，例如「通常比較在意寵物健康狀況的飼主會帶去結紮」等等……以上看不懂沒關係，記得「母狗結紮活比較久」就可以了。

結紮 vs 生殖系統疾病

安潔莉納裘莉因為帶有高危險基因與乳癌家族史，選擇接受預防性乳房切除，很顯然的，當移除了子宮、卵巢、睪丸後，母犬不可能得卵巢癌、子宮蓄膿，公狗不可能得睪丸癌。但有沒有必要為了預防這些疾病移除生殖器官？要看疾病的嚴重程度跟發生率，下分述之。

結紮預防子宮蓄膿？YES

根據瑞士統計二十六萬隻未結紮母犬的資料，在十歲以前有 20% 未結紮母狗得過子宮蓄膿。面對如此高風險又常見的疾病，的確有必要採取積極的預防措施。

結紮預防乳腺腫瘤？有待商榷

乳腺腫瘤是未結紮母犬最常罹患的腫瘤之一，根據統計資料，未結紮母犬在十歲時有 13% 罹患乳腺腫瘤。一直以來都認為在發情前結紮可減少動情素的暴露，將乳腺腫瘤的風險降到最低，有不少研究也支持這樣的論點，但有系統性文獻回顧指出這些研究設計是有瑕疵的，因此，結紮是否真能帶來預防乳腺腫瘤的益處，還有待商榷。

公狗結紮預防…？

公狗結紮最顯著的好處是不會得睾丸癌也不會有攝護腺肥大，睪丸癌通常發生在老犬，有超過半數的睪丸癌是隱睪，睪丸癌也跟品種有關，如瑪爾濟斯為高風險群。

高達 95% 未結紮公狗年紀大時會有攝護腺肥大，雖然攝護腺肥大發生機率很高，但並不致命，部分老犬會有明顯症狀，可靠藥物控制或接受手術。

雖然有研究發現結紮公狗罹患前列腺癌風險較高，但值得一提的是前列腺癌在狗狗是很少見的疾病，所以不要被嚇到了，在解讀數據的時候一定要更宏觀地去看，不能見樹不見林。

母犬結紮有明顯好處，公狗隱睪恐有癌症風險，需即早處理。

綜合以上幾點，談到生殖系統疾病時，母犬結紮有很明顯的好處；公狗隱睪，老年時可能變成睪丸癌，強烈建議早點處理。Otherwise 公狗結紮除了可減少老年時攝護腺肥大的風險，在預防癌症方面尚無定論。

結紮 vs 非生殖系統疾病

接下來會提到結紮與一些其他疾病的關聯，乍看之下似乎是結紮導致了這些疾病，事實上因果關係並不明確，近年也有一些證據指出可能跟「品種」、「性別」、「結紮年齡」都有關，無論如何請各位務必記得剛才提到「結紮母犬活得比較久」的事實，畢竟活得下來的狗才有資格談生什麼病，對吧？

已知結紮會增加得到某些癌症的風險，如：骨肉瘤、淋巴癌、移行上皮細胞癌、血管肉瘤等，聽起來很恐怖，但別忘了剛才說「結紮母犬活得更久」，也就是說：小白不結紮只能活到十歲，如果結紮可以活到十五歲，但會得血管肉瘤，大抵是這個意思。

結紮與否並不是唯一因素，罹癌風險與品種、性別也都有關，例如：研究發現，母的黃金獵犬，不管在哪個年紀結紮，都有較高機率得到癌症，但公的黃金獵犬就沒有這個問題；而反觀拉不拉多跟狼犬，無論公母都沒有觀察到結紮與癌症的關聯。

結紮 vs 關節疾病

一直以來都有證據顯示結紮犬有較高機率發生十字韌帶裂傷、髖關節發育不全、肘關節發育不全以及關節炎，特別是十字韌帶裂傷，也特別是在六個月大以前結紮的中大型犬。

在不同品種間的研究結果存在差異，結紮與這些疾病的詳細關係仍有待進一步釐清，也許和品種、性別、結紮時機都有關係，這個在另一篇文章中會再詳細討論。

結紮 vs 尿失禁

文獻指出，約 20% 結紮母犬會有尿失禁，可能與太早失去分泌性賀爾蒙的能力，導致生長激素過度分泌有關。研究發現，大型犬跟過早結紮（小於六個月）是母狗結紮後尿失禁的危險因子，公狗則無此問題。

結紮 vs 肥胖

令人難過的是，來自世界各地的研究都持續有證據顯示：「結紮後更容易變胖」、「與未結紮犬相比，結紮犬更難減肥，與飼主社經地位無關」、「結紮犬更容易得糖尿病，肥胖為糖尿病的危險因子」，喪失生殖能力的身體彷彿也失去生命的目標，再看看這個「發情母犬的熱量需求較低」……好吧，我認真考慮重新談場戀愛。

結紮後易胖難瘦，狗狗變得愛吃不是他的錯，是生理需求改變，自家經驗分享：結紮後的一個月會猛爆性進食，撐過三個月就好了，可以準備低熱量食物幫助狗狗調適身體，度過這段期間。

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呼，終於來到這裡，盡量用最直白的文字說明這篇文章，希望各位不管對結紮保持什麼樣的疑問，都能在這裡找到答案，如果還有什麼想知道的也可以留言，當然別忘了諮詢獸醫，徵詢專業意見囉。

給直接拉到底看結論的人…

到底該不該結紮？我的答案是：

1. 母狗強烈建議結紮，公狗考量行為與環境管理，建議結紮。
2. 結紮年齡，中大型犬無論公母最好至少一、兩歲之後再結紮。幼齡結紮（小於六月齡）目前普遍認為可能與許多癌症、骨科疾病有關。

下一篇文章，將針對「結紮時機」做更深入的探討，不想錯過請訂閱，喜歡我的文章歡迎分享，我們下次見，掰掰。