狗狗照髖關節 X 光一定要麻醉嗎?

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這篇文章想要回答幾個常見的問題:

  • 狗狗年紀大,最近開始跛腳了,獸醫沒照 X 光只說是髖關節的問題?
  • 朋友帶回來的幼犬走路怪怪的,是不是髖關節有問題?
  • 醫生說照髖關節 X 光要麻醉,不麻醉不行嗎?

先說一件事:狗的腳不是只有髖關節發育不全一種病!狗狗全身上下不是只有髖關節!狗跛腳或走路姿勢怪有千百種原因,不是只有髖關節會出毛病,與其浪費時間網路求診,或嘗試各種復健推拿整骨,不如先找專業的獸醫師。

沒有正確的診斷,不會有正確的治療。

再來,這年頭髖關節發育不全很流行,擔心的飼主紛紛帶去醫院說要照 X 光,但你知道嗎?判斷髖關節包覆度非常仰賴擺位,如果照 X 光當下的姿勢不正確,判讀出來的結果也不會是正確的

已經聽過不只一次這樣的例子:飼主擔心有髖關節的問題,自行帶去一般獸醫院照片子,照完獸醫說沒事,但後來帶去其他家醫院照又說有問題,為什麼會這樣?最常見的原因就是擺位不正確。

髖關節 X 光有 OFA 跟 Penn Hip 兩種,照的時間跟著重點略有差異,想了解更多可看 Wondervet 的說明,簡單來說 OFA 看包覆度,Penn Hip 看鬆弛度。今天討論的內容是符合 OFA 標準的擺位

題外話,雖然 OFA 針對髖關節 X 光有規範標準,但 OFA 並不會針對 X 光的品質評分,換句話說「就算送去的 X 光擺位不正確,也不會被退件」,所以今天才在這裡教大家怎麼判斷髖關節 X 光片的品質,請不要輕易地相信對方宣稱的 OFA grading,一定要請對方拿出標有晶片號碼的 X 光片,用嘴巴說的都不算。

如何判定髖關節 X 光合不合格?

擺位正確的髖關節 X 光應滿足三個條件,魔鬼藏在細節裡,以下任何一點沒有達到,都會影響 X 光的判讀:

1. 股骨平行

左右兩側股骨(就大腿那根啦)應互相平行。

2. 膝蓋轉正

轉正後的膝蓋,髕骨應位於滑車溝中央。

3. 骨盆不歪:兩側骨盤孔對稱

狗兒的背部不像人一樣平坦,仰躺很容易歪一邊,要確認是否「正」仰躺可對照兩側骨盤孔(Obturator foramen)大小,正仰躺時骨盆是正的,兩側骨盤孔大小應對稱。

擺位有多重要?奉上美國獸醫影片說明,看完影片覺得不過癮還有完整文字說明

▼ 下圖的狗兒修正錯誤擺位後,OFA 分級從 mild 躍升為 good,是不是地獄跟天堂的差別呢?(Photo credit: Lonnie L. Davis,圖片出處。)

沒有正確的擺位,沒有正確的診斷,髖關節 X 光,務必在專科醫院完成。


照髖關節 X 光一定要全身麻醉嗎?

再來回答第二個問題:為什麼照髖關節 X 光要全身麻醉?

你可以先看一下所謂正確的姿勢要怎麼擺:完整影片

狗兒需仰躺,腳側有個人抓著腳往後拉,同時一邊把膝關節轉正,而且這個過程狗兒必須完全放鬆,你覺得有幾隻狗做得到?更別提這個過程會對狗兒造成多大壓力。

相較之下,我真心認為短暫的鎮靜或麻醉,讓狗兒好好睡著,在安全的狀態下把姿勢擺好,美美地拍個照,是個更好的選擇。大家都很輕鬆又可以得到正確的角度,何樂而不為呢?

麻醉或鎮靜照 X 光,並沒有大家想得那麼恐怖,明明有問題卻因為照錯 X 光以為沒問題,比較恐怖。

正確的擺位,正確的影像,正確的診斷,正確的治療,環環相扣,祝福各位與毛孩有健康的生活。

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