FDA下令：禁用有粉醫療手套

美國FDA在兩天前釋出消息，將下令禁止使用有粉醫療手套。禁令頒出後可能會使得許多廠商停止生產有粉手套，造成價格波動。其實FDA早在幾年前就想禁了，不過考量到可能會對市場造成影響（造成無粉手套短缺，價格飆漲等等），再加上美國許多醫療機構早已同時提供無粉和有粉手套，因此遲至今日才明文公告禁令。

有粉手套問題多

醫療用手套可以分成清潔手套（未經無菌處理）或無菌手套，清潔手套主要的目的是保護戴手套者，避免直接接觸病人血液、體液、糞便、尿液等等，無菌手套則是在雙包裝、經無菌處理，通常用於需要無菌操作的醫療處置或是手術中使用。兩者都有提供「有粉」和「無粉」，手套含粉的目的是方便穿戴，避免手套在拉扯過程中破裂。

早期多使用滑石粉（talcum powder），發現滑石粉可能會導致發炎反應或組織沾粘之後，多改成玉米澱粉，但慢慢地有研究指出玉米澱粉可能還是會造成一樣的問題。不僅FDA，CDC（美國疾病管制局）、美國外科醫師學會、美國過敏氣喘和免疫學會以及美國護理學會也都不建議使用有粉手套。

有粉手套的另一個問題，是很多人對粉末過敏，戴上有粉手套，特別是在長時間的手術過程裡，手汗混合著粉，不斷刺激皮膚，造成紅腫發癢。

無粉手套成本高。

無粉的手套了為能做到「不用粉也可以輕鬆穿戴」，表面需要特殊處理，製程較麻煩，所以價格比較高，對醫院來說當然提高了成本。

對台灣國內造成影響？

在美國，超過九成以上機構都有無粉手套可選購，反觀台灣的醫學中心，在開刀房裡找不到無菌包裝的無粉手套，在大部分的病房也僅提供「有粉」的乳膠手套，只有部分病房常備無粉乳膠手套，更別提大多數的時候，醫護人員在照護病患時只能用比塑膠袋還薄、比保險套還容易破的「手扒雞手套」來幫病人做管路清潔、清潔傷口、擦大便，將自己暴露在血尿跟大便等污染物中。你說為什麼醫院不提供好一點的手套，原因很簡單，就是成本兩個字，改善方式？如果評鑑規範將「提供無粉手套」納入評分標準的話，可能明天開始全院病房就都看得到無粉手套了吧。