電影劇本參考同名小說《丹麥女孩》與匿名自傳《Man into Woman》
榮獲奧斯卡金像獎四項提名的《丹麥女孩》無疑是今年備受矚目的電影之一，今年值得一看的電影實在是太多了，光是關於性別議題就有《丹麥女孩》跟《因為愛你》可以討論，今年二月上映的《丹麥女孩》改編自真人真事，主角是二十世紀丹麥畫家埃納／莉莉，他是史上第一個變性人（但不幸死於手術後的併發症，後述），在變性之前他與妻子格爾達都是畫家，某天老婆的模特兒臨時有事，埃納在格爾達調皮地央求之下勉為其難地穿上女裝「代打」，沒想到卻因此發覺體內另外一顆女人心——莉莉，電影改編自同名小說《丹麥女孩》，同時也參考埃納／莉莉的匿名自傳《Man into Woman》。
莉莉因變性手術致死？
電影情節並沒有很詳細地描述手術內容跟過程，不過看起來莉莉是第二次手術後就不久於人世。根據調查，莉莉前後經歷一共至少五次手術，第一次在1930年，由德國醫師（Magnus hirschfeld）進行睪丸切除（Orchiectomy），這是莉莉成功邁向女人的第一步，但同年丹麥法院宣告他/她與妻子Gerda的婚姻無效，這是可以想像的，在當時還無法容許同性結婚；第二次手術的目的是要除去外生殖器，包括陰莖（penis）與陰囊（testis），但致命的一步是同時進行了異體卵巢移植。
那個年代還不了解什麼是「排斥」反應。每個人的細胞上都有獨一無二的標記，免疫細胞可以辨識這些標記，進而分辨出不同的個體，所以，Ａ的心臟直接放到Ｂ的身體裡，會被Ｂ的免疫細胞打得稀巴爛，進而引發一連串可能致死的嚴重併發症。醫學上而言，莉莉並不是死於變性手術，而是因異體移植引起嚴重的排斥反應，進而導致死亡。
即便是醫學發達的現代，移植也是高難度的手術，術前要經過多方面的評估，篩選出最適合的捐贈者，術後必須長期服用抗排斥藥物，同時也需定期監測藥物濃度，抗排斥藥物的作用是抑制免疫力，避免受贈者排斥捐贈者的器官，服用藥物後相對處於免疫力較差的狀態，也因此更容易得到伺機性感染。
史上首例成功的移植手術是在1954年的同卵雙胞胎腎臟移植，足足遲了20多年，而抗排斥藥物大概還要再等個十年，1960-1970年代的時候才慢慢發展出來，可惜，莉莉不但生錯身體，也生得太早。
現代變性手術
變性手術，或者比較專業的說法：性別重置手術（Sex reassignment surgery，SRS）又可以分成男變女，或是女變男，讓我們來看看這兩者會有什麼不同：
男→女：切除外生殖器（陰莖跟陰囊），做乳房或陰道
女→男：做陰莖，乳房切除，子宮/輸卵管/卵巢切除
手術到底要做到什麼程度，其實是看病人的期待，想變得多女人？不想要有小雞雞？想要有胸部？還是也要能夠享受性生活？（目前還無法做到手術後也能像女生一樣生小孩，莉莉的夢想還是未能達成，sorry啦），或是想變得多男人，你只是不想要有別人看得到的胸部，還是你連別人看不到的部分也都不想要？
而你又願意冒多大的險來完成你的期待？別忘了任何侵入性處置都有風險，即便現代常規變性手術並不包含任何部位的器官移植，只要是手術，就有風險。